موارد استفاده انالاپريل
انالاپريل در درمان پرفشاري خون به عنوان داروي كمكي نارسايي احتقاني قلب، پيشگيري از نارسايي علامتي قلبي و ايسكمي كرونر در بيماران مبتلا به اختلال عملكرد بطن چپ، مصرف ميشود.
فارماكوكينتيك
جذب گوارشي انالاپريل حدود ۶۰ درصد است. اين دارو پس از متابوليسم، به متابوليت فعال تبديل ميشود. اثر دارو پس از يك ساعت شروع ميشود و پس از ۶-۴ ساعت به اوج خود ميرسد. اين دارو به ميزان ۶۰ درصد از طريق كليه و ۳۳ درصد از طريق مدفوع دفع ميشود.
موارد منع مصرف انالاپريل
اين دارو در بيماري كليوي-عروقي و تنگي آئورت نبايد مصرف شود.
هشدارها
۱- اين دارو در صورت وجود سابقه آنژيوادم، زيادي پتاسيم خون، تنگي شريان كليه، پيوند كليه و مشكل كليوي بايد با احتياط فراوان مصرف شود.
۲- در بيماراني كه تحت رژيم غذاي شديداً كمنمك قرار داشته يا دياليز ميشوند، كاهش ناگهاني در ميزان آنژيوتانسين II به علت مصرف داروهاي مهاركننده ACE ممكن است باعث كاهش ناگهاني و شديد فشار خون شود، علاوه بر اين خطر نارسايي كليه ناشي از مصرف داروهاي مهار كننده ACE در بيماراني كه سديم و حجم خون آنها كاهش يافته يا در بيماراني كه مبتلا به نارسايي احتقاني قلب هستند، افزايش مييابد.
۳- در طول درمان با اين دارو، اندازهگيري فشار خون در فواصل منظم ضروري است.
عوارض جانبي انالاپريل
كاهش فشار خون، سرگيجه، سردرد، تهوع(و گاهگاهي استفراغ)، كرامپ عضلاني، خشكي مداوم دهان، ناراحتي گلو، تغييرات صدا و حس چشايي، التهاب مخاط دهان، سوء هاضمه، درد شكم، مشكل در كليه، افزايش پتاسيم خون، آنژيوادم، كهير، بثورات جلدي و حساسيت مفرط و اختلالات خوني با مصرف اين دارو گزارش شده است.
تداخل دارويي
مصرف همزمان اين دارو با داروهاي بيهوشكننده، اثر كاهنده فشار خون را افزايش ميدهد. مصرف همزمان اين دارو با داروهاي ضد التهاب غير استروئيدي ممكن است اثر پايينآورنده فشار خون انالاپريل را كاهش داده و خطر نارسايي كليه را افزايش دهد. در صورت مصرف همزمان اين دارو با سيكلوسپورين، خطر بروز افزايش پتاسيم خون بالا مي رود. در صورت مصرف همزمان انالاپريل با داروهاي مدر نگهدارنده پتاسيم و مكملهاي پتاسيم، احتمال بروز افزايش پتاسيم خون وجود دارد. همچنين داروهاي مدر ممكن است باعث افزايش اثر كاهنده فشار خون انالاپريل شوند. در صورت مصرف همزمان ليتيم با انالاپريل، دفع ليتيم كاهش يافته و غلظت آن در پلاسما افزايش مييابد. مصرف همزمان الكل و داروهاي مدر يا انالاپريل ممكن است باعث تشديد اثرات كاهنده فشار خون شود.
نكات قابل توصيه
۱- مصرف همزمان اين دارو حتي در صورت احساس بهبودي بايد ادامه يابد.
۲- اين دارو افزايش فشار خون را درمان نميكند، بلكه آن را كنترل مينمايد. از اين رو مصرف اين دارو ممكن است تا آخر عمر ضروري باشد.
۳- از مصرف ساير داروها، به خصوص داروهاي مقلد سمپاتيك، كه نياز به نسخه ندارند، بايد خودداري شود.
۴- طي مصرف اين دارو، رعايت رژيم غذايي و محدوديت مصرف سديم اهميت دارد.
۵- در صورت فراموش شدن يك نوبت مصرف دارو، به محض به ياد آوردن، آن نوبت بايد مصرف شود، مگر اين كه تقريباً زمان مصرف نوبت بعدي فرا رسيده باشد. در اين صورت مقدار مصرف بعدي نبايد دو برابر شود.
اشكال دارويي انالاپريل
Tablet: ۵mg، ۲۰mg