loading...

سلامت و سبك زندگي

سلامت و سبك زندگي

بازدید : 498
11 زمان : 1399:2

موارد استفاده ديازپام

اختلالات اضطراب يا براي تسكين كوتاه مدت علائم اضطراب و درمان علائم قطع مصرف الكل مصرف مي شود. ديازپام تزريقي جهت تسكين اضطراب و تنش قبل از عمل جراحي به عنوان پيش‌دارو مصرف مي‌شود. اين دارو همچنين به عنوان داروي كمكي از راه تزريق وريدي پيش از برگرداندن ريتم طبيعي قلب، (CARDIOVERSION) به منظور كاهش اضطراب مصرف مي‌شود.ديازپام تزريقي به عنوان داروي كمكي در درمان حملات صرعي و از راه خوراكي در اختلالات تشنجي(۱۴-۷ روز) به كار برده مي‌شود. اين دارو به عنوان داروي كمكي در تسكين اسپاسم عضلاني اسكلتي نيز مصرف مي‌شود.

فارماكوكينتيك

اين دارو به خوبي از طريق خوراكي جذب شده و در كبد متابوليزه مي‌شود. پيوند ديازپام به پروتئين پلاسما بسيار زياد است. نيمه عمر آن ۷۰-۲۰ ساعت و زمان لازم براي اوج غلظت پلاسمايي از راه خوراكي ۲-۰.۵ ساعت مي‌باشد و از طريق كليه دفع مي‌شود.

هشدارها

۱. اين دارو در مسموميت شديد با الكل همراه با علائم حياتي ضعيف شده، اغما شوك، گلوكوم حاد با زاويه بسته يا استعداد ابتلاء به آن، مياستني‌گراو و انسداد مزمن و شديد تنفسي بايد با احتياط فراوان مصرف شود.
۲. بنزوديازپين‌ها ممكن است سبب بروز ضعف تنفسي در سالخوردگان، نوجوانان يا افراد بشدت بيمار شوند. در اين افراد، كاهش مقدر مصرف دارو ممكن است ضروري باشد.
۳. مصرف طولاني مدت يا مقادير زياد بنزوديازپين‌ها ممكن است سبب بروز وابستگي‌هاي رواني و جسمي شود.
۴. پس از مصرف فرآورده‌هاي تزريقي، بيمار بايد ۳-۲ ساعت تحت مراقبت باشد.
۵. تزريق وريدي بنزوديازپين‌ها ممكن است سبب بروز آپنه، كاهش فشار خون، براديكاردي،‌ يا ايست تنفسي شود.
۶. هنگام تزريق بنزوديازپين‌ها، وسايل احياء تنفسي بايد در دسترس باشند.
۷. به علت بروز خطر ترمبوفلبيت، تزريق وريدي بايد سرعت حداكثرmg/min۵ صورت گيرد.

عوارض جانبي ديازپام

فراموشي، اضطراب اغتشاش فكر، افسردگي رواني،‌ تاكيكاردي، و تپش قلب، آتاكسي، سرگيجه و منگي، خواب آلودگي (شامل خواب‌آلودگي در طول روز) اشكال در تكلم، بي خوابي، تحريك پذيري و عصبانيت با مصرف اين دارو گزارش شده است.

تداخل دارويي

اثرات مضعف CNS و خطر بروز آپنه با مصرف همزمان فرآورده‌هاي حاول الكل و ساير داروهاي مضعف CNS ممكن است تشديد يابد. مصرف همزمان بنزوديازپين‌ها با ايتراكونازول‌ و كتوكونازول ممكن است باعث مهار متابوليسم اين داروها و در نتيجه افزايش غلظت پلاسمايي اين دارو شود.

نكات قابل توصيه

۱. اين دارو نبايد بيش‌ از مقدار تجويز شده مصرف شود.
۲. در صورتي كه پس از چند هفته، اثربخشي دارو كاهش يافت، بايد به پزشك مراجعه و از افزايش مقدار مصرف دارو خودداري نمود.
۳. به عنوان ضد تشنج، دوره درمان بايد كامل شود. بايد دقت شود هيچيك از نوبت‌هاي مصرف فراموش نشود.
۴. به منظور كاهش احتمال بروز عوارض قطع مصرف دارو، مصرف اين دارو بايد به تدريج قطع شود.
۵. در صورت تزريق عضلاني، اين دارو بايد عميقاً‌ در عضله دلتوئيد تزريق شود.
۶. به منظور كاهش ترمبوز وريدي، فلبيت، تحريك موضعي و تورم، تزريق وريدي دارو نبايد در وريد‌هاي كوچك در پشت دست يا مچ صورت گيرد.
۷. انفوزيون مداوم وريدي اين دارو توصيه نمي‌شود.

اشكال دارويي ديازپام

Rectal Tube:۵mg ۱۰mg
Suryp:۲mg/۵ml
Suppository:۱۰mg . ۱۵mg
Tablet:۲mg ۵mg
Injection:۱۰mg/۲ml

برچسب ها ديازپام , diazepam ,
بازدید : 555
11 زمان : 1399:2

موارد استفاده كاربامازپين

كاربامازپين در درمان انواع صرع (به غير از صرع كوچك)‌ و درد عصب سه قلو مصرف مي‌شود.

مكانيسم اثر

كاربامازپين با طولاني‌كردن مدت غير فعال ماندن كانال سديم در سلول عصبي پس‌سيناپسي توانايي آن را براي پتانسيل عمل‌هاي تكراري با فركانس زياد كاهش مي‌دهد و آزادسازي واسطه عصبي از سلول عصبي پيش‌سيناپسي را مهار مي‌كند و در مجموع انتقال سيناپسي كاهش مي‌يابد.

فارماكوكينتيك كاربامازپين

كاربامازپين جذب خوراكي كاملي دارد. در كبد به طور كامل متابوليزه شده و متابوليت آن داراي خاصيت ضد تشنجي است. نيمه عمر آن ۶۵-۲۵ ساعت است كه با تجويز طولاني‌ مدت به دليل القاء خود به خود متابوليسم به ۲۹-۸ ساعت مي‌رسد. دفع دارو عمدتاً كليوي است. پيوند دارو به پروتئين متوسط است. اثر ضدتشنجي دارو پس از چند ساعت تا چند روز و اثر ضد درد عصبي آن پس از ۷۲-۸ ساعت شروع مي‌شود.

موارد منع مصرف كاربامازپين

اين دارو در صورت بروز حملات تشنجي غائب، حملات آتونيك و ميوكلونيك، انسداد دهليزي–بطني، اختلالات خوني(ناهنجاري در ميزان آهن سرم، پلاكت و سلول‌هاي خون) و ضعف مغز استخوان، نبايد مصرف شود.

هشدارها

۱. قطع ناگهاني مصرف دارو در بيماراني كه به اين دارو پاسخ مي‌دهند، ممكن است منجر به بروز تشنج و صرع شود. بنابراين، توصيه مي‌شود مصرف دارو به تدريج قطع ‌شود.
۲. سالمندان نسبت به عوارض آشفتگي، توهم بلوك دهليزي-بطني و برادي كاردي اين دارو حساس‌تر هستند.
۳. اين دارو ممكن است باعث بروز لوكوپني و ترومبوسيتوپني، شيوع عفونت‌هاي ميكروبي، تأخير در التيام زخمها و خونريزي لثه شود.
۴. در صورت بروز علائم قلبي و عروقي يا بثورات جلدي يا علائم ضعف مغز استخوان، مصرف دارو بايد قطع شود.

عوارض جانبي كاربامازپين

تهوع، استفراغ، گيجي، خواب آلودگي، سردرد، عدم تعادل، توهم و آشفتگي، اختلالات بينايي(به خصوص دوبيني)‌نيستاگموس، اسهال و يبوست، بي اشتهايي، بثورات جلدي گذرا، لوكوپني، ترومبوسيتوپني، اگرانولوسيتوز و آنمي آپلاستيك از عوارض جانبي مصرف اين دارو هستند.

نكات قابل توصيه

۱. جهت كاهش تحريك دستگاه گوارش بهتر است دارو با غذا مصرف شود.
۲. از قطع ناگهاني مصرف دارو اجتناب و در صورت لزوم مقدار مصرف دارو بايد به تدريج كاهش يابد تا از بروز تشنج يا حمله مداوم صرعي جلوگيري شود.
۳. از مصرف همزمان ساير داروهاي مضعف CNS با اين دارو بايد اجتناب شود.
۴. در صورت مصرف اين دارو در موقع رانندگي و كار با ماشين آلاتي كه نياز به دقت و هوشياري دارند بايد احتياط نمود.
۵. درصورتي كه مقدار مصرف اين دارو از حداقل شروع شده و به تدريج با فواصل يك هفته افزايش پيدا كند، عوارض جانبي دارو به حداقل مي‌رسد.
۶. دوره درمان با دارو بايد كامل شود. از مصرف بيش از مقدار توصيه شده نيز بايد خودداري شود.
۷. در صورت فراموش شدن يك نوبت مصرف دارو، به محض به ياد آوردن، آن نوبت بايد مصرف شود. ولي اگر تقريباً زمان مصرف نوبت بعدي فرا رسيده باشد از مصرف نوبت فراموش شده بايد خودداري نموده و مقدار مصرف بعدي نيز نبايد دو برابر شود. در صورت فراموش كردن بيش از يك نوبت مصرف دارو بايد به پزشك مراجعه شود.
۸. به منظور بررسي پيشرفت درمان،‌ مراجعه منظم به پزشك ضروري است.
۹. در صورت نياز به عمل جراحي، درمان اورژانسي و دندانپزشكي، پزشك بايد از مصرف دارو مطلع شود.

اشكال دارويي كاربامازپين
Scored Tablet:۲۰۰mg
Sustained Release Tablet:۲۰۰ mg . ۴۰۰mg

بازدید : 542
11 زمان : 1399:2

موارد استفاده هيوسين

هيوسين براي رفع اسپاسم گوارشي يا ادراري–تناسلي، قاعدگي دردناك همراه با اسپاسم و اسپاسم حاد، مانند قولنج صفراوي يا كليوي به كار مي‌رود.

مكانيسم اثر

هيوسين به دليل اثرات ضد موسكاريني، باعث شل شدن عضلات صاف حفرات شكمي و لگن مي‌شود.

فارماكوكينتيك

تا حدودي از طريق مجراي گوارش جذب مي‌شود و طول مدت اثربخشي آن كوتاه‌تر از آتروپين است.

موارد منع مصرف هيوسين

به دليل اثر گشاد كنندگي مردمك چشم، اين دارو نبايد در بيماران مبتلا به گلوكوم تجويز شود.
اين دارو در بيماران مبتلا به پورفيري نبايد مصرف شود.

هشدارها

در افراد سالمند مبتلا به بيماري انسداد مجاري ادرار يا بزرگي پروستات با احتياط مصرف شود.
در موارد ابتلا به بيماري‌هاي زير با احتياط مصرف شود:

تاكيكاردي، نارسايي قلبي، انسداد فلجي روده، كوليت اولسروز و تنگي پيلور

عوارض جانبي هيوسين

بروز خشكي دهان، كاهش موقت تطابق چشم و گاهي تاكيكاردي از عوارض جانبي اين دارو هستند.

نكات قابل توصيه

در طول مدت مصرف اين دارو، به دليل احتمال بروز خواب آلودگي از رانندگي و كار با ابزاري كه نياز به هوشياري دارند، خودداري شود.
محلول تزريقي اين دارو را مي توان با محلولهاي تزريقي دكستروز و كلرور سديم ۰/۹ درصد مخلوط كرد.

مقدار مصرف هيوسين

خوراكي:

بزرگسالان : ۲۰ ميلي گرم ۴ بار در روز مصرف مي‌شود.

كودكان : در كودكان ۱۲-۶ ساله مقدار ۱۰ ميلي گرم سه بار در روز تجويز شود.

تزريقي: مقدار ۲۰ ميلي گرم به صورت عضلاني و يا وريدي ( در اسپاسم شديد) تزريق مي‌شود كه در صورت لزوم پس از نيم ساعت قابل تكرار است.

شياف:

بزرگسالان : روزي ۳-۱ شياف در روز مصرف مي‌شود.

كودكان: يك شياف در روز مصرف مي‌شود.

اشكال دارويي هيوسين

Tablet:۱۰ mg
Suppository: ۱۰ mg
Pediatric Suppository : ۷.۵ mg
Injection: ۲۰ mg/ml

برچسب ها هيوسين , hyoscine ,
بازدید : 451
11 زمان : 1399:2

موارد استفاده بلادونا

بلادونا به صورت كمكي در درمان زخم معده، سندرم روده تحريك پذير و آنتروكوليت باكتريايي به كار مي‌رود.

مكانيسم اثر بلادونا

آتروپين، هيوسيامين و هيوسين، آلكالوئيدهاي بلادونا هستند كه داراي اثر ضد موسكاريني هستند و فنوباربيتال اثر تسكيني بر رويCNS دارند.

فارماكوكينتيك

متابوليسم اين دارو در كبد صورت مي‌پذيرد و دفع دارو بيشتر از طريق كبد صورت مي‌گيرد. طول مدت اثر دارو حدود ۶-۴ ساعت است.

موارد منع مصرف بلادونا

بلادونا در صورت وجود گلوكوم با زاويه بسته نبايد مصرف شود.

هشدارها

۱-احتمال بروز هيجان، اضطراب، خواب آلودگي يا اختلال شناختي به ويژه در سالمندان وجود دارد.

۲- احتمال بروز خشكي دهان و احتباس ادرار وجود دارد.

۳-در افراد مبتلا به هيپرتروفي پروستات، احتباس ادرار يا گلوكوم با احتياط مصرف شود.

عوارض جانبي

يبوست، كاهش تعريق، سرگيجه، خواب آلودگي، خشكي دهان، بيني، گلو و يا پوست از عوارض شايع دارو مي باشند.

تداخل دارويي بلادونا

مصرف همزمان اين دارو با بيهوش كننده عمومي، داروهاي پايين آورنده فشار خون و مضعف باعث افزايش CNS اثر تضعيفي آنها مي‌شود. اين دارو همچنين در جذب گريزوفولوين، كينيدين و كتوكونازول تداخل ايجاد مي‌كند. اين دارو اثر آنتي‌موسكاريني داروهاي ضدهيستاميني، ديسوپيراميد، هالوپريدول، فنوتيازين‌ها و تيوگزانتين‌ها را افزايش مي‌دهد و با گليكوزيدهاي ديژيتال، گوانتيدين، متوكلوپراميد، ضد دردهاي مخدر شبه ترياك و داروهاي ضد افسردگ يسه حلقه‌اي تداخل دارد.

نكات قابل توصيه

۱- دارو نيم تا يك ساعت قبل از غذا ميل شود.

۲- بلافاصله يك ساعت س از مصرف اين دارو از داروهاي ضداسيد و ضد اسهال استفاده شود.

۳-احتمال بالا رفتن دماي بدن در فعاليت هاي شديد بدني پس از مصرف اين دارو وجود دارد.

۴- احتمال بروزخشكي دهان، بيني و گلو وجود دارد.

۵-احتمال بروز تاري ديد يا خواب آلودگي با مصرف اين دارو وجود دارد.

مقدار مصرف

بزرگسالان : ۱۰-۵ ميلي ليتر الگزير سه يا چهار بار در روز يا ۲-۱ قرص ۴-۲ بار در روز مصرف مي شود.

كودكان : در كودكان با وزن كمتر از ۹ كيلوگرم ۰/۵ تا ۰/۷۵ ميلي ليتر به صورت الگزير(نوعي فرآوري دارويي) در هر ۶-۴ساعت و كودكان بالاي ۹ كيلوگرم تا ۴۵ كيلوگرم از ۲ ميلي ليتر تا ۵/۷ ميلي‌ليتر در هر ۶-۴ ساعت مصرف تجويز مي‌شود.

اشكال دارويي

Tablet، elixir (/۵ ml): Atropin Sulfate ۱۹.۴mcg + Hyosine HBr ۶.۵ mcg + Hyoscyamine Sulfate ۱۰۳.۷ mcg + Phenobarbital ۱۶.۲ mg

برچسب ها بلادونا , belladonna ,
بازدید : 471
11 زمان : 1399:2

موارد استفاده هالوپريدول

هالوپريدول در درمان علائم اختلالات حاد و مزمن پسيكوتيك مانند اسكيزوفرني، حالات مانيك‌ و پسيكوز ناشي از دارو مصرف مي‌شود. اين داور همچنين براي درمان مشكلات شديد رفتاري در كودكان و درمان سندرم Tourette كاربرد دارد.

مكانيسم اثر

هالوپريدول اثر درماني خود را عمدتاً با انسداد گيرنده‌هاي دوپاميني اعمال مي‌نمايد. گيرنده‌هاي آلفا-آدرنرژيك و موسكاريني نيز توسط هالوپريدول تا حدودي مسدود مي‌شوند.

فارماكوكينتيك

هالوپريدول به صورت خوراكي تا حدود ۶۰% جذب مي‌شود. متابوليسم كبدي وسيعي دارد و حداكثر غلظت خوني آن ۶-۲ ساعت پس از مصرف خوراكي ايجاد مي‌شود. نيمه عمر اين دارو از طريق مصرف خوراكي ۲۷-۱۲، از راه عضلاني ۲۵-۱۷ ساعت و به صورت وريدي ۱۰ تا ۱۹ ساعت مي‌باشد. اين دارو به ميزان زيادي از طريق كليه و مقداري نيز از طريق صفرا دفع مي‌شود.

موارد منع مصرف هالوپريدول

اين دارو در موارد ضعف شديد و سمي CNS ناشي از مصرف دارو نبايد مصرف شود.

هشدارها

۱. دربيماري‌هاي قلبي-عروقي، پاركينسون، صرع، حساسيت به هالوپريدول و احتباس ادرار بايد با احتياط فراوان مصرف شود.

۲. بيماران مبتلا به تيروئيد سمي و كودكان، به واكنش‌هاي ديستونيك و آكاتزي ناشي از مصرف هالوپريدول حساستر هستند.

عوارض جانبي

‌آرامش بيش از حد و خواب‌آلودگي، بي‌ثباتي خلقي‌، كابوس‌هاي شبانه، بي‌خوابي، تحريك و سرخوشي ممكن است بروز نمايد. در مصارف طولاني مدت، ديسكينزي ديررس ممكن است ايجاد شود. آثار ضد موسكاريني نظير يبوست، خشكي دهان، احتقان بيني، احتباس ادرار و تاري ديد نيز به ندرت بروز مي‌نمايد. عوارض خارج هرمي خصوصاً واكنش‌هاي ديستونيك و آكاتزي، بخصوص در تيروئيد سمي‌ شايع تر مي‌باشند. عوارضي از قبيل خستگي، ضعف، گاهگاهي بروز مي‌نمايد.

تداخل دارويي هالوپريدول

داروهاي هوشبر اثر كاهنده فشار خون هالوپريدول را افزايش مي‌دهند. ريفامپسيين و كاربامازپين متابوليسم كبدي هالوپريدول را افزايش داده و باعث كاهش غلظت پلاسمايي آن مي‌شوند. داروهاي ضد افسردگي باعث افزايش اثر ضدموسكاريني هالوپريدول مي‌شوند. فلوكستين غلظت پلاسمايي هالوپريدول را افزايش مي‌دهد. هالوپريدول احتمالا با كاهش آستانه تشنج، با اثر داروهاي ضد صرع مقابله مي‌نمايد. داروهايي نظير ليتيم باعث افزايش عوارض خارج هرمي هالوپريدول مي‌شوند. مصرف همزمان فرآورده‌هاي حاوي الكل و ساير داروهاي مضعف CNS با اين دارو ممكن است باعث تشديد اثرات مضعف CNS و تنفس و همچنين اثرات كاهنده فشار خون شود. مصرف همزمان اپي‌نفرين با اين دارو ممكن است كاهش فشار و تاكيكاردي را تشديد نمايد. اثر درماني لوودوپا در صورت مصرف همزمان با اين دارو ممكن است كاهش يابد.

نكات قابل توصيه

۱. اين دارو نبايد بيشتر يا كمتر از مقدار توصيه شده مصرف شود.

۲. دوره درمان با دارو بايد كامل شود. براي حصول اثرات درماني، ممكن است چند هفته زمان نياز باشد.

۳. در صورت فراموش كردن يك نوبت مصرف دارو، به محض به‌ ياد آوردن، آن نوبت بايد مصرف شود. نوبت‌هاي بعدي بايد مطابق رژيم درماني مصرف شوند. از دو برابر كردن مقدار مصرف بايد خودداري شود.

۴. قبل از مصرف دارو، ‌بايد با پزشك مشورت شود. توصيه مي‌شود مصرف دارو به تدريج قطع شود.

۵. از مصرف فرآورده‌هاي حاوي الكل و ساير فرآورده‌هاي مضعف CNS با اين دارو بايد خودداري شود.

۶. به دليل بروز سرگيجه يا خواب آلودگي، هنگام رانندگي يا كار با ماشين‌آلاتي كه نياز به هوشياري دارند، بايد احتياط كرد.

۷. به دليل بروز شوك حرارتي، هنگام ورزش يا در هواي گرم و هنگام حمام با آب داغ، بايد احتياط كرد.

۸. در صورت نياز به هرگونه عمل جراحي يا درمان اضطراري، پزشك بايد از مصرف دارو مطلع شود.

اشكال دارويي هالوپريدول

Oral Solution :۲mg (as Lactate)

Injection: ۵mg/ml(as Lactate). ۵۰mg/ml

Scored Tablet : ۰.۵ mg

Scored Tablet: ۲mg

Scored Tablet: ۵ mg

برچسب ها هالوپريدول , haloperidol ,
بازدید : 524
11 زمان : 1399:2

موارد استفاده ايمي پرامين

ايمي پرامين براي رفع بيماري افسردگي و نيز شب ادراري در كودكان تجويز مي‌شود.

مكانيسم اثر

ايمي پرامين از طريق مهار برداشت مجدد نوراپي‌نفرين و سروتونين توسط پايانه سلول عصبي پيش‌سيناپسي غلظت سيناپسي آن‌ها را در سيستم عصبي مركزي افزايش مي‌دهد.

فارماكوكينتيك

ايمي پرامين پس از تجويز خوراكي به سرعت و به‌طور كامل جذب مي‌شود و داراي متابوليسم گذر اول كبدي بوده و متابوليت فعال آن دزپيرامين‌ مي‌باشد. راه دفع دارو كليوي است و پيوند اين دارو به پروتئين بسيار زياد است. نيمه عمر دارو ۲۵-۱۱ ساعت و زمان لازم براي شروع اثر ضد افسردگي ۳-۲ هفته مي‌باشد.

هشدارها

در صورت وجود آسم، اختلال دوقطبي، اختلالات خوني ‌و گوارشي، گلوكوم با زاويه باريك‌، افزايش ‌فشار كره چشم، پركاري تيروئيد، هيپرتورفي پروستات، مشكل كليوي، اسكيزوفرني ، حملات تشنجي، حساسيت به داروهاي ضد افسردگي سه حلقه‌اي و احتباس ادرار اين دارو بايد با احتياط فراوان مصرف شود.

عوارض جانبي ايمي پرامين

خشكي دهان، خواب آلودگي، تاري ديد، يبوست، تهوع، اشكال در ادرار كردن، عوارض قلبي-عروقي، حساسيت، اختلالات رفتاري، اختلالات حركتي، تداخل در فعاليت جنسي، تغييرات قند خون، افزايش اشتها و وزن و عوارض اندوكرين مثل ژنيكوماستي، اختلالات خوني و هيپوناترمي از عوارض جانبي مصرف اين دارو هستند.

تداخل دارويي ايمي پرامين

مصرف همزمان ايمي پرامين با داروهاي ضد آريتمي، خطر آريتمي‌بطني را افزايش مي‌دهد. مصرف همزمان اين دارو با مهاركننده‌هاي آنزيمMAO باعث تحريك CNS و بالا رفتن فشار خون مي‌شود. اين دارو از طريق كاهش آستانه تشنج با اثر داروهاي ضد صرع مقابله مي‌كند. بعضي از داروهاي ضد صرع با كاهش غلظت پلاسمايي اين دارو، اثر ضد افسردگي آن را كاهش مي‌دهند. اين دارو اثر پائين آورنده فشار خون كلونيدين و گوانتيدين را كاهش مي‌دهد و در صورت قطع ناگهاني اين دو دارو خطر افزايش فشار خون زياد مي‌شود. مصرف همزمان اين دارو با فنوتيازين‌ها باعث افزايش عوارض جانبي آنتي‌موسكاريني‌ مي‌شود. مصرف همزمان اين دارو با داروهاي مقلد سمپاتيك ممكن است باعث تشديد عوارض قلبي-عروقي و احتمالا بروز آريتمي، تاكيكاردييا افزايش فشار خون شود. مصرف همزمان اين دارو با داروهاي ضد تيروئيد ممكن است خطر بروز اگرانولوسيتوز را افزايش دهد. مصرف همزمان فرآورده‌هاي حاوي الكل و ساير داروهاي مضعفCNS با اين دارو ممكن است باعث بروز ضعف شديد CNS، ضعف تنفسي و كاهش فشار خون شود. سايمتيدين با مهار متابوليسم اين دارو، غلظت پلاسمايي آن را افزايش مي‌دهد.

نكات قابل توصيه

۱. از قطع ناگهاني مصرف دارو بايد پرهيز شود. در صورت نياز، كاهش مقدار مصرف به تدريج در طول يك دوره حداقل ۴ هفته‌اي بايد انجام شود.
۲. در هفته‌هاي اول درمان به دليل افزايش تمايل به خودكشي بايد بيمار را تحت نظر قرار داد.
۳. بيش از يك داروي ضد افسردگي در يك زمان نبايد تجويز شود.
۴. براي شروع اثرات درماني اين دارو حداقل دو هفته وقت لازم است.
۵. درمان سالمندان بايد با حداقل مقدار شروع شود، زيرا به عوارض جانبي اين دارو حساس‌تر هستند.
۶. به علت نيمه‌عمر طولاني دارو تجويز يك‌باره مقادير آن در موقع خواب، كافي است.
۷. به بيمار بايد ياد‌آوري شود كه در صورت بروز علائم آنتي‌موسيكاريني به درمان ادامه دهد، چون به اين اثرات تا حدي تحمل حاصل مي‌شود.
۸. در صورت وجود سابقه مصرف مهار كننده‌هاي آنزيم MAO توسط بيمار، بايد دو هفته بعد از قطع آن، مصرف اين دارو را آغاز كرد.
۹. در صورت ضرورت مصرف دارو‌هاي مهار‌كننده MAO بايد حداقل يك هفته ميان قطع اين دارو و شروع مصرف داروي جديد فاصله ايجاد شود.
۱۰. اين دارو با ايجاد خواب‌آلودگي ممكن است بر اعمالي كه نياز به مهارت و هوشياري دارند مانند رانندگي، تأثير بگذارد.
۱۱. دوره درمان با اين دارو بايد كامل شود. اين دارو نبايد بيش از مقدار توصيه ‌شده مصرف شود.
۱۲. در صورت فراموش كردن يك نوبت مصرف دارو، اگر رژيم درماني به صورت چند نوبت در روز مي‌باشد، به محض به يادآوردن آن نوبت بايد مصرف شود، مگر اينكه تقريباً زمان مصرف نوبت بعدي فرا رسيده باشد، در اين صورت، مقدار مصرف بعدي نيز نبايد دو برابر شود. اگر رژيم درماني به صورت مصرف در هنگام خواب باشد، نبايد هنگام صبح دارو مصرف شود. بهتر است در اين موارد با پزشك مشورت شود.
۱۳. به دليل احتمال بروز منگي و سرگيجه و هنگام برخاستن ناگهاني از حالت خوابيده يا نشسته بايد احتياط كرد.
۱۴. با مصرف اين دارو خشكي‌دهان ممكن است بروز نمايد. در صورت تداوم اين عارضه به مدت بيش از دو هفته بايد به پزشك مراجعه كرد.
۱۵. احتمال بروز حساسيت به نور با مصرف اين دارو وجود دارد. لذا ضروري است از پوشش ضد آفتاب استفاده شود.
۱۶. بيمار بايد ۷-۳ روز پس از قطع مصرف دارو تحت نظر باشد.
۱۷. در صورت نياز به هرگونه عمل جراحي يا درمان اضطراري، پزشك بايد از مصرف دارو مطلع شود.

اشكال دارويي ايمي پرامين
Coated Tablet:۱۰mg . ۲۵mg . ۵۰mg
Injection: ۲۵ mg/۲ml

برچسب ها ايمي پرامين , imipramine ,
بازدید : 475
11 زمان : 1399:2

موارد استفاده سيتالوپرام

سيتالوپرام به صورت هيدروكلريد يا هيدروبروميد خوراكي تجويز مي شود كه معمولاً به صورت تك دوز روزانه است. در درمان افسردگي كاربرد دارد.

فارماكوكينتيك

سيتالوپرام به راحتي از طريق دستگاه گوارشي جذب شده و حداكثر غلظت پلاسمايي آن پس از ۴-۲ ساعت از مصرف خوراكي دارو حاصل مي شود. بطور وسيعي در بدن پخش مي شود و ميزان باند پروتئيني آن پايين است.

هشدارها

در بيماران مسن دوز دارو بايستي در پايين ترين دامنه درماني كه حداكثر ۴۰ ميلي گرم در روز است نگاه داشته شود. اين دارو بايستي به تدريج قطع شود تا خطر علائم ترك كاهش يابد.
در بيماران دچار اختلالات كبدي بايستي دوز دارو در پايين ترين حد دامنه درماني قرار گيرد. مثلاً در افسردگي دوز معمول بايستي در حد ۲۰ ميلي گرم روزانه نگاه داشته شود.
اگرچه اطلاعات كافي در مورد ميزان مجاز دوز تجويزي در بيماران دچار اختلال شديد كليوي وجود ندارد ولي در بيماران با اختلال كليوي خفيف تا متوسط نيازي به تنظيم دوز نيست.

عوارض جانبي سيتالوپرام

همانند ساير SSRIS هاست اگر چه افزايش اشتها و وزن نيز با سيتالوپرام گزارش شده است.

تداخل دارويي

همانند فلوكستين است.

برچسب ها سيتالوپرام , citalopram ,
بازدید : 526
11 زمان : 1399:2

موارد استفاده كلونازپام

كلونازپام ممكن است در درمان صرع كوچك كه به داروهاي ضد تشنج سوكسينيميد يا اسيدواليروئيك پاسخ نمي‌دهند، مصرف شود. همچنين كلونازپام در درمان اختلالات پانيك مصرف مي‌شود.

فارماكوكينتيك

كلونازپام از راه خوراكي به خوبي جذب مي‌شود. در كبد متابوليزه شده و از طريق كليه دفع مي‌شود. نيمه عمر دارو ۵۰-۱۸ ساعت است. پيوند اين دارو به پروتئين پلاسما بسيار زياد است. زمان لازم براي رسيدن به اوج غلظت پلاسمايي ۲-۱ ساعت مي‌باشد. زمان شروع اثر دارو پس از مصرف يك مقدار واحد به سرعت جذب آن و پس از مصرف مقدار مقادير متعدد، به سرعت تجمع دارو و به نوبه خود به نيمه عمر دفع و كليرانس آن بستگي دارد.

هشدارها

۱. دربيماري تنفسي، نارسايي كبدي و كليوي و پورفيري، مسموميت شديد با الكل همراه با علائم حياتي ضعيف شده، اغما شوك، گلوكوم حاد با زاويه بسته يا استعداد ابتلاء به آن و مياستني‌گراو بايد با احتياط فراوان مصرف شود.

۲. احتمال بروز كمي‌فشار خون و آپنه در زمان مصرف اين دارو وجود دارد.

۳. مصرف طولاني مدت يا مقادير زياد بنزوديازپين‌ها خطر بروز وابستگي‌هاي رواني را افزايش مي‌دهد.

۴. بنزودياپين‌ها ممكن است سبب بروز ضعف تنفسي در افراد سالخورده، نوجوانان و افراد بشدت بيمار شوند. در اين موارد كاهش مقدر مصرف دارو ممكن است ضروري باشد.

عوارض جانبي كلونازپام

خواب آلودگي، خستگي، ضعف عضلاني، اشكال در تمركز حواس، افزايش جريان بزاق، پرخاشگري(‌واكنش متناقض)، تحريك پذيري و تغييرات رواني، از عوارض اين دارو است.

نكات قابل توصيه

۱. اين دارو نبايد بيش‌تر از مقدار توصيه شده مصرف شود.

۲. در صورتي كه پس از چند هفته، اثربخشي دارو كاهش يافت،از افزايش مقدار مصرف بدون مشورت با پزشك بايد خودداري شود.

۳. به منظور كاهش احتمال بروز علائم قطع مصرف دارو، مصرف اين دارو بايد به تدريج قطع شود.

۴. دوره درمان با اين دارو بايد كامل شود. بايد دقت شود هيچيك از نوبت‌هاي مصرف فراموش نشوند.

اشكال دارويي كلونازپام

Scored Tablet:۰.۲ mg

Scored Tablet: ۱mg

Scored Tablet:۲ mg

برچسب ها كلونازپام , clonazepam ,
بازدید : 461
11 زمان : 1399:2

برچسب ها آلپرازولام , alprazolam ,
بازدید : 436
11 زمان : 1399:2

موارد استفاده متيل دوپا

متيل دوپا در درمان زيادي فشار خون همراه داروهاي مدر مصرف مي‌شود. همچنين در بحران زيادي فشار خون، زمانيكه درمان فوري مورد نياز نباشد، نيز به كار مي‌رود.

مكانيسم اثر

به نظر مي‌رسد كه اثر اين دارو در كاهش فشار خون، به علت تبديل آن به آلفا-متيل نوراپي‌نفرين باشد. آلفا-متيل نوراپي‌نفرين از طريق مركزي سبب كاهش عبور جريان سمپاتيك و در نتيجه كاهش فشار خون مي‌شود.

فارماكوكينتيك

جذب متيل دوپا از مجراي گوارش متغير است. ميتل دوپا به طور گسترده در نرونهاي آدرنرژيك مركزي به آلفا-متيل نوراپي‌نفرين تبديل مي‌شود. نيمه عمر آن در افراد سالم در مرحله آلفا ۱.۷ ساعت و در افراد مبتلا به بي‌ادراري در مرحله آلفا ۳.۶ ساعت مي‌باشد. زمان لازم براي رسيدن به اوج اثر پس از مصرف مقدار واحد ۶-۴ ساعت و پس از مصرف مقادير متعدد ۳-۲ روز است. طول اثر دارو با مصرف يك مقدار واحد خوراكي ۲۴-۱۲ است و با مصرف مقادير متعدد ۴۸-۲۴ ساعت است. متيل دوپا از طريق كليه دفع مي‌شود.

موارد منع مصرف متيل دوپا

متيل دوپا در بيماري فعال كبد (هپاتيت حاد و سيروز فعال)، نبايد مصرف شود.

هشدارها

۱- درصورت سابقه كم‌خوني هموليتيك ناشي از بيماري خودايمني، سابقه بيماري كبدي همراه با مصرف قبلي متيل دوپا و مشكل كليوي و فئوكروموسيتوم اين دارو بايد با احتياط فراوان مصرف شود.
۲- آزمون كومبس ممكن است در ۲۰ درصد بيماران تحت درمان با دارو مثبت شود كه اين حالت مي‌تواند با آزمون سازگاري متقابل خون‌هاي دهنده و گيرنده تداخل نمايد.
۳- در طول مصرف دارو، شمارش سلول‌هاي خون و آزمون فعاليت كبد ممكن است ضروري باشد.
۴- اندازه‌گيري فشار خون در فواصل منظم در طول درمان با اين دارو ضروري است.

عوارض جانبي متيل دوپا

خشكي دهان، تسكين، افسردگي، خواب‌آلودگي،‌ اسهال،‌ احتباس مايعات، كاهش توانايي جنسي، آسيب كبدي، كم‌خوني هموليتيك، سندرم شبه اريتماتوز،پاركينسون، بثورات جلدي و گرفتگي بيني با مصرف اين دارو گزارش شده است.

تداخل دارويي

مصرف همزمان متيل دوپا با داروهاي بيهوش‌كننده عمومي ممكن است اثر پايين‌آورنده فشار خون متيل دوپا را افزايش دهد. مصرف همزمان متيل دوپا با داروهاي مهاركننده مونوآمين اكسيداز، ممكن است باعث تحريك‌پذيري بيش از حد شود. در صورت همزمان فنيل افرين با متيل دوپا، ممكن است اثر پايين‌آورنده فشار خون متيل دوپا كاهش و اثر بالابرنده فشار خون فنيل افرين افزايش يابد.

نكات قابل توصيه

۱- مصرف اين دارو حتي در صورت احساس بهبودي بايد ادامه يابد.
۲- اين دارو افزايش فشار خون را درمان نمي‌كند بلكه آن را كنترل مي‌كند. از اين رو مصرف آن ممكن است تا آخر عمر ضروري باشد.
۳- از مصرف ساير داروها به خصوص داروهاي مقلد سمپاتيك كه نياز به نسخه ندارند، بايد خودداري شود.
۴- در صورت بروز تب، مراجعه به پزشك ضروري باشد.
۵- براي به حداقل رساندن اثر تسكين بخشي متيل دوپا، هرگونه افزايش در مقدار مصرف دارو بايد در نوبت عصر انجام گيرد.
۶- در صورت فراموش شدن يك نوبت مصرف دارو، به محض به ياد آوردن، آن نوبت بايد مصرف شود، مگر اين كه تقريباً زمان مصرف نوبت بعدي فرا رسيده باشد در اين صورت مقدار مصرف نوبت بعدي نبايد دو برابر شود.
۷- هنگام رانندگي يا كار با وسايلي كه نياز به هوشياري دارند، بايد احتياط كرد.

اشكال دارويي متيل دوپا

Scored Film Coated Tablet: ۲۵۰mg

برچسب ها متيل دوپا , methyldopa ,

تعداد صفحات : 10

درباره ما
آمار سایت
  • کل مطالب : 105
  • کل نظرات : 0
  • افراد آنلاین : 1
  • تعداد اعضا : 0
  • بازدید امروز : 1
  • بازدید کننده امروز : 1
  • باردید دیروز : 6
  • بازدید کننده دیروز : 0
  • گوگل امروز : 0
  • گوگل دیروز : 0
  • بازدید هفته : 13
  • بازدید ماه : 585
  • بازدید سال : 702
  • بازدید کلی : 48332
  • <
    پیوندهای روزانه
    آرشیو
    اطلاعات کاربری
    نام کاربری :
    رمز عبور :
  • فراموشی رمز عبور؟
  • خبر نامه


    معرفی وبلاگ به یک دوست


    ایمیل شما :

    ایمیل دوست شما :



    کدهای اختصاصی